Per Lombalgia, meglio conosciuta come “Low back pain”, si intende un dolore nella parte lombare della colonna vertebrale, precisamente tra il margine inferiore dell’arcata costale e le pieghe glutee inferiori.
Questa patologia può presentarsi con o senza dolore fino alla gamba e rappresenta il disturbo muscoloscheletrico più comune al mondo, con circa fino al 90% delle persone che può avere almeno un episodio nel corso della propria vita.
Non tutti i mal di schiena sono uguali, infatti possiamo distinguere tra:

1. Low back pain di competenza medica: sono quelli che derivano da patologie più serie, come tumori, fratture o infezioni e sono gli unici per i quali il paziente non è di competenza fisioterapica, ma va indirizzato verso un controllo specialistico.
   In questi casi il dolore non segue l’andamento comune e questo è uno degli elementi che ci fa insospettire. Infatti può presentarsi la notte, a riposo, senza una causa precisa, non si risolve con i farmaci, non è legato al movimento ma soprattutto non presenta alcun miglioramento con l’intervento fisioterapico.
2. Low back pain specifici: sono quei mal di schiena per cui possiamo riconoscere una causa del dolore specifica, come ad esempio un’ernia del disco che comprime la radice nervosa. In questi pazienti il dolore in genere si presenta come bruciore, sensazione di freddo o caldo, scosse elettriche, formicoli che anche la tosse e gli starnuti possono aggravare.
3. Low back pain non specifici: la stragrande maggioranza dei dolori lombari, per cui non possiamo individuare con esattezza una causa del dolore, che potrebbe infatti risiedere nelle molteplici strutture della colonna (come legamenti, muscoli, vertebre).
   Qui il dolore invece si può presentare attraverso fitte e rigidità ed è soprattutto legato ai movimenti del rachide o a posture prolungate.

Con un’anamnesi e un esame obiettivo mirato e specifico la fisioterapia è una soluzione di grande aiuto per questa tipologia di pazienti, soprattutto nell’immediato. Il trattamento si può avvalere di una fase antalgica (con terapie strumentali come Tecar, Laser, Tens), di una educazione del paziente a svolgere in maniera corretta tutte le attività di vita quotidiana e di un rinforzo della componente muscolare della colonna e delle articolazioni vicine, anche a scopo di prevenzione.

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